医疗纠纷诉讼中怎样举证

1.医疗纠纷诉讼举证结合“谁主张，谁举证”与特殊规则。患者要证明与医疗机构有服务合同关系、接受过诊疗且就医受损，可提供挂号单、病历等。

2.患者主张医疗机构有过错，一般自行举证。若医疗机构违规、隐匿或篡改病历等，推定其有过错。

3.医疗机构若认为无因果关系和过错，要承担举证责任，可提供病历、鉴定报告等。
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结论：
医疗纠纷诉讼举证采用“谁主张，谁举证”与特殊举证规则结合，患者要证明服务关系、诊疗事实和损害结果，主张医疗机构过错一般自行举证，特定情形下医疗机构被推定有过错，医疗机构若否认因果关系和过错需举证。
法律解析：
在医疗纠纷诉讼中，举证规则明确。患者需拿出挂号单、病历等证据来证明与医疗机构的服务关系、接受诊疗情况以及就医损害，这是基础举证责任。当患者主张医疗机构有过错时，通常要自己找证据，但如果医疗机构有违规操作，如违反诊疗规范、隐匿或篡改病历资料等，法律会直接推定其有过错。而医疗机构若认为自身医疗行为和损害结果无因果关系且无过错，就需要提供完整病历、鉴定报告等进行举证。如果在医疗纠纷中有任何疑惑，不清楚如何举证或维权，可向专业法律人士咨询，获取准确的法律建议和帮助。
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医疗纠纷诉讼举证遵循“谁主张，谁举证”与特殊举证规则结合。患者主张权利需自行承担部分举证责任，要证明与医疗机构有医疗服务合同关系、接受过诊疗且因就医受损，像提供挂号单、病历等。一般情况下，患者主张医疗机构有过错需自行举证，但在医疗机构有违反诊疗规范、隐匿或拒绝提供病历资料、病历资料存在问题等情况时，推定其有过错。医疗机构若认为自身医疗行为与损害结果无因果关系且无过错，要承担举证责任，可提供完整病历资料、医疗鉴定报告等。

解决措施和建议如下：
1.患者应妥善保存就医相关的各类票据、病历等证据。
2.医疗机构需严格遵守诊疗规范，妥善保管病历资料，确保其完整性和真实性。
3.双方若对举证有疑问，可咨询专业法律人士。
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法律分析：
（1）医疗纠纷诉讼举证采用“谁主张，谁举证”与特殊举证规则结合的方式。患者需承担一定举证责任，要证明与医疗机构存在医疗服务合同关系、接受过诊疗以及因就医受到损害，可通过提供挂号单、病历、诊断证明、医疗费票据等完成。
（2）患者若主张医疗机构有过错，一般情况下自行举证。不过当医疗机构存在违反诊疗规范规定、隐匿或拒绝提供病历资料、遗失或伪造篡改销毁病历资料等情形时，会推定其有过错。
（3）医疗机构若认为自身医疗行为与损害结果无因果关系且无医疗过错，要承担举证责任，可提供完整病历资料、医疗鉴定报告等。

提醒：
医疗纠纷举证复杂，不同案情证据要求有别。若遇医疗纠纷，建议咨询以进一步分析举证策略。
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（一）患者方面：应主动收集挂号单、病历、诊断证明、医疗费票据等材料，以此证明和医疗机构存在医疗服务合同关系、接受过诊疗以及因就医受到损害。若主张医疗机构有过错，一般需自行举证；遇到医疗机构违反规定、隐匿或拒绝提供病历资料、对病历资料有不当处理等情况，可借助法律推定其有过错。

（二）医疗机构方面：若认为自身医疗行为和损害结果无因果关系且无医疗过错，要提供完整病历资料、医疗鉴定报告等进行举证。

法律依据：
《中华人民共和国民法典》第一千二百二十二条规定，患者在诊疗活动中受到损害，有下列情形之一的，推定医疗机构有过错：
（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；
（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；
（三）遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。